生育保险零星医疗费用支付审核

一、申请条件

1、累计参加生育保险满1年。

2、当次怀孕符合计划生育政策。

3、用人单位已按时足额缴纳生育保险费。

4、失业前已参加生育保险。

5、参保职工配偶生育期间未就业、未享受其他社会保障，同时生育前办理好失业凳记手续。

6、生育当月和申报待遇当月要处于正常缴费状态。

二、申请材料

情形一：正常在职的生育医疗费报销、

1、肇庆市怀集县生育保险待遇申报表，原件1份；2、发放工资证明书(按事实提供)，原件1份 ；
3、未发放工资证明书(按事实提供)，原件1份 ；4、广东省生育登记证明，或计生服务证，或计生部门出具的有效证明 复印件一份；上环证、结扎证（如有就提供）核原件收复印件1份；
5、出生医学证明（婴儿出生证）核原件收复印件1份；
6、疾病诊断证明书，原件1份 ；
7、住院医疗费用正式发 票，原件1份 ；
8、住院医疗费用明细总清单，原件1份 ；
9、出院小结（或出院记录），原件1份 ；
10、产检手册（或门诊病历），核原件收复印件1份；
11、产检医疗费用发 票，原件一份；
12、产检费用明细清单，原件一份；
13、本人第二代身份证，核原件收复印件1份；
14、本人医保个人帐户存折、卡(邮储银行)或社保卡(已激活使用)，核原件收复印件1份；
15、由他人代提交资料的，需提供经办人身份证，核原件收复印件1份。

情形二：女性失业人员在领失业金期间生育医疗费报销

1、肇庆市怀集县生育保险待遇申报表，原件1份 ；
2、《就业失业登记证》，核原件收复印件1份；
3、《失业保险待遇支付决定书》，核原件收复印件1份；
4、广东省生育登记证明，或计生服务证，或计生部门出具的有效证明原件及复印件 上环证、结扎证（如有就提供），核原件收复印件1份；
5、出生医学证明（婴儿出生证）核原件收复印件1份；
6、疾病诊断证明书，原件1份 ；
7、住院医疗费用正式发 票，原件1份 ；
8、住院医疗费用明细总清单，原件1份 ；
9、出院小结（或出院记录），原件1份 ；
10、产检手册（或门诊病历），核原件收复印件1份；
11、产检医疗费用发 票，原件一份；
12、产检费用明细清单，原件一份；
13、本人第二代身份证，核原件收复印件1份；
14、本人医保个人帐户存折、卡(邮储银行)或社保卡(已激活使用)，核原件收复印件1份；
15、由他人代提交资料的，需提供经办人身份证，核原件收复印件1份。

情形三：申请男职工未就业配偶生育医疗费报销的

1、肇庆市怀集县生育保险待遇申报表，原件1份 ；
2、配偶户籍所在地的城乡居民医保和职工基本医保未支付生育医疗费的证明，核原件收复印件1份；
3、配偶的失业证，核原件收复印件1份；
4、广东省生育登记证明，或计生服务证，或计生部门出具的有效证明复印件一份 上环证、结扎证（如有就提供），核原件收复印件1份；
5、出生医学证明（婴儿出生证），核原件收复印件1份；
6、疾病诊断证明书，原件1份 ；
7、住院医疗费用正式发 票，原件1份 ；
8、住院医疗费用明细总清单，原件1份 ；
9、出院小结（或出院记录），原件1份 ；
10、 结婚证，核原件收复印件1份；
11、配偶第二代身份证，核原件收复印件1份；
12、本人第二代身份证，核原件收复印件1份；
13、本人医保个人帐户存折、卡(邮储银行)或社保卡(已激活使用)，核原件收复印件1份；
14、由他人代提交资料的，需提供经办人身份证，核原件收复印件1份。

三、审批时限

受理时限： 3个工作日 法定办理时限：60个工作日 承诺办理时限：40个工作日

四、审批收费

不收费